Căn bệnh của vua chúa, thiên tài -bệnh gout?

Từ xa xưa, bệnh gút đã được gọi là “bệnh của vua chúa hay bà hoàng của các loại bệnh”, “bệnh của chảo” và thậm chí còn được coi là dấu hiệu của thần tài. Nhiều người nổi tiếng để lại dấu ấn trong lịch sử thế giới đều mắc bệnh gút. Họ là những người lỗi lạc: Isaac Newton, Albert Einstein, Charles Darwin, Peter I, Leo Tolstoy, Michelangelo, Leonardo da Vinci, Alexander Đại đế.

Gần đây, người ta biết rằng axit uric có cấu trúc tương tự như caffeine và có tác dụng giống như caffeine, tức là nó kích thích hoạt động trí óc. Những người có khả năng trí óc vượt trội có nồng độ axit uric tăng cao, ngay cả khi họ không bị bệnh gút. Có rất nhiều giả thiết về điều này, nhưng cơ chế chính xác của hiện tượng này thì khoa học thế giới vẫn chưa thể giải thích được. Vì vậy, tất cả các bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh gút đều có cơ hội trở nên rực rỡ. Rắc rối duy nhất là với bệnh gút, các khớp bị ảnh hưởng với những cơn đau dữ dội và rối loạn chức năng, tổn thương thận và các cơ quan khác.

Bệnh gút phát triển do sự hình thành quá nhiều axit uric trong cơ thể, hoặc do thận đào thải không đủ axit uric hoặc do một cơ chế kết hợp. Trong 90% trường hợp, bệnh gút bắt đầu với viêm khớp ngón chân đầu tiên. Hình ảnh lâm sàng của bệnh gút rất đặc trưng. Cơn thường bắt đầu vào ban đêm hoặc sáng sớm và kèm theo đau dữ dội ở khớp cụ thể, sưng và đỏ. Hội chứng đau liên tục vào ban ngày, cơn đau không dừng lại khi nghỉ ngơi, tăng dần vào ban đêm, chỉ cần cử động nhẹ, chạm nhẹ (người ta gọi là đau “tấm”). Bệnh nhân không thể cử động vì đau. Đồng thời, nhiệt độ cơ thể thường xuyên tăng lên đến những con số khá cao. Đợt tấn công đầu tiên có thể kéo dài từ vài giờ đến vài ngày. Ở giai đoạn đầu của bệnh, viêm khớp cấp tính có thể tự ngừng, với các đợt tái phát lặp đi lặp lại, theo quy luật, cần phải điều trị.

Bệnh diễn tiến theo từng đợt, tức là các đợt cấp xen kẽ với các khoảng “nhẹ”. Cơn gút có thể khởi phát do tập thể dục, chấn thương, căng thẳng, ăn uống thiếu chất (rượu, thịt, cá và các thực phẩm làm tăng acid uric máu), nhịn ăn, quá nóng hoặc hạ thân nhiệt.

Khi bị viêm khớp do gút tái phát, tức là bị gút mãn tính, các khớp khác cũng có thể bị ảnh hưởng (đầu gối, mắt cá chân, khớp bàn tay và bàn chân, khuỷu tay, ít thường xuyên hơn ở vai, hông,), hạt tophi xuất hiện (tích tụ muối monosodium của axit uric). Tophi khu trú trong các mô mềm ở khu vực khớp bị ảnh hưởng, các u mỡ và trong xương, dẫn đến sự phá hủy (phá hủy) các khớp. Ngoài ra, tophi có thể khu trú trên mí mắt, lưỡi, thanh quản, trong tim (gây suy giảm dẫn truyền và rối loạn chức năng của bộ máy van tim), ở thận. Trong một số trường hợp, các hạt tophi dưới da có thể đạt kích thước lớn, loét ra với sự phân tách thành một khối trắng vụn, có trường hợp viêm tại chỗ (có cả mủ).